Увеличение толщины костного гребня. Горизонтальная аугментация гребня для создания условий дальнейшей дентальной имплантации материалами компании ООО «Конектбиофарм».
Хирургический протокол:
Определяем дизайн лоскута Рис.1
По краю альвеолярного гребня в области кератинизированной десны проводим разрез до кости под углом 45 градусов к поверхности мягких тканей. Отслаиваем полноценный слизисто-надкостничный лоскут с язычной стороны на несколько миллиметров. С вестибулярной стороны полноценный слизисто- надкостничный лоскут отслаиваем до конца прикрепленной слизистой (СДС слизисто-десневого соединения). Далее на границе проводим горизонтальный разрез надкостницы. После этого проводим вертикальные послабляющие мезиальные и дистальные разрезы слизистой изнутри наружу, без рассечения надкостницы. Тупым распатором отделяем слизистую от надкостницы. Это позволит нам в дальнейшем мобилизовать лоскут без натяжения. Рис.2 Рис.3
Далее распатором отслаиваем надкостницу в апикальном направлении формируя поднадкостничный карман на глубину длинны планируемых имплантатов. Рис.4
Распаковываем мембрану Биоматрикс пластина. Рис.5
Выкраиваем мембрану под дефект. Обратите внимание на контуры. При такой форме она лучше укладывается в дефект и подшивается не образуя грубых складок. Рис.6
Подшиваем края мембраны к надкостнице резорбируемым шовным материалом. Рис.7
Подшитая мембрана. Рис.8
Вскрываем Остеоматрикс чипсы Объём 0,5 см/куб. Рис.9
Помещаем материал в поднадкостничный карман. Рис.10
Вскрываем Биоимплант ГАП крошка (ксено – гидроксиапатит) Объём 0,3 см/куб. Рис.11
Перекрываем Остеоматрикс материалом Биоимплант ГАП защищая коллагенсодержащий материал от прорастания в него мягких тканей. Рис.12а Рис. 12б
Заправляем край коллагеновой мембраны под язычный лоскут, предотвращая тем самым миграцию материала. Рис.13
Адаптированная мембрана. Рис.14
Фиксируем мембрану компрессионным крестообразным швом через надкостницу. Рис.15
Обратите внимание: узел располагается с язычной стороны. Рис.16
Далее полнослойные лоскуты ушиваем без натяжения матрасными швами. Узлы располагаем в вестибулярной стороне.
Использованные материалы:
Остеоматрикс чипсы Объём 0,5 см/куб. = 1540р.
Биоимплант ГАП крошка Объём 0,3 см/куб = 1100р.
Биоматрикс пластина (мембрана) 15х25мм = 2200р.
ИТОГО: Цена вспомогательных материалов: 4840р.
Вы будете гордиться собственными результатами! Доктор Саващук Д.А.